1) |
ti senti felice |
SI
|
NO
|
2) |
ti senti solo |
SI
|
NO
|
3) |
in famiglia hai qualche
problema |
SI
|
NO
|
|
qual'è:_________________________________________________
|
|
|
|
_____________________________________________________ |
|
|
4) |
a scuola stai bene
con i compagni |
SI
|
NO
|
5) |
a scuola ti senti
libero di esprimere ciò che provi |
SI
|
NO
|
6) |
in classe hai qualche
problema |
SI
|
NO
|
|
qual'è: _______________________________________________ |
|
|
|
_____________________________________________________ |
|
|
7) |
in famiglia puoi dire
liberamente quello che pensi |
SI
|
NO
|
8) |
con il papà |
SI
|
NO
|
|
con la mamma |
SI
|
NO
|
|
con i fratelli |
SI
|
NO
|
9) |
ti senti fiducioso
di superare le difficoltà che ti si presentano |
SI
|
NO
|
|
chiedi aiuto a qualcuno |
SI
|
NO
|
|
tenti di superarle
da solo |
SI
|
NO
|
10) |
i tuoi insegnati hanno
fiducia in te |
SI
|
NO
|
11) |
il papà ha
fiducia in te |
SI
|
NO
|
|
ti comprende |
SI
|
NO
|
|
ti critica |
SI
|
NO
|
12) |
la mamma ha fiducia
in te |
SI
|
NO
|
|
ti comprende |
SI
|
NO
|
|
ti critica |
SI
|
NO
|
13) |
se hai qualche problema
ne parli con qualcuno |
SI
|
NO
|
|
chi è ________________________________________________ |
|
|
14) |
a scuola ti senti
compreso dagli insegnanti |
SI
|
NO
|
|
ti criticano |
SI
|
NO
|
|
ti incoraggiano |
SI
|
NO
|
15) |
se hai qualche paura
e ne parli con qualcuno |
SI
|
NO
|
|
chi è _________________________________________________ |
|
|
16) |
qual è il momento
più importante che trascorri in famiglia: |
|
|
|
_____________________________________________________ |
|
|
17) |
se tu potessi realizzare
un desiderio cosa chiederesti |
|
|
|
ai genitori ____________________________________________ |
|
|
|
agli insegnanti __________________________________________ |
|
|
|
agli amici _____________________________________________ |
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18) |
ti senti soddisfatto
di te stesso |
SI
|
NO
|
19) |
desidero essere come
sono |
SI
|
NO
|
20) |
spesso desidero essere
diverso da come sono |
SI
|
NO
|
|
vorrei essere____________________________________________ |
|
|
21) |
ho bisogno di ___________________________________________ |
|
|