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PSYCHOMEDIA
LIBRI - Recensioni e Presentazioni



Maura Sgarro (a cura di)

Il lutto in psicologia clinica e psicoterapia
(Centro Scientifico Editore, 2008
Pag. 306, Euro 25.00) )




    Partendo dalla " naturalita" ed universalita' dei lutti, il volume si apre con due ampi capitoli relativi ai modelli clinici ed alle ricerche scientifiche degli ultimi cento anni ­ da Freud al " lutto come evento stressante", - soffermandosi sui vari aspetti, come il lutto traumatico e patologico e gli apporti psicobiologici sul tema " lutto e salute". In questa direzione si orientano i successivio capitoli sulle cardiopatie e gli infarti, sulle malattie neurologiche e sul lutto dei genitori dei bambini morti in periodo perinatale. Particolare attenzione e' dedicata poi ai lutti nell'infanzia e nell'adolescenza e alla perdita della salute in queste eta'. Due contributi speciali sono destinati ad aiutare i parenti egli amici che devono affrontare un lutto per suicidio o per eventi gravi come guerre, atti violenti ed incidenti. Gli attuali approcci psicoterapeutici ( di tipo cognitivo- comportamentale, psicoanalitico, di gruppo di automutuoaiuto, di counselling, sulla crisi e sulla terapia familiare ) sono descritti attraverso concreti casi clinici e suggeriscono al lettore gli obiettivi curativi e la " filosofia" di ogni tipo di trattamento. Il volume include un contributo sullo stress lavorativo degli operatori a contatto con i lutti e si conclude con un'indicazione sugli aspetti piu' spirituali, per indicare la possibile apertura di nuovi orizzonti di sviluppo.

    Maura Sgarro e' Responsabile della U.O. di psicologia clinica e psicoeterapia dell'Ospedale Cto di Roma. Specializzata in psicoterapia cognitivo- comportamentale e psicotraumatologia, ha oraganizzato negli anni numerosi Convegni e attivita' formative del Personale sugli stress e sui traumi. Ha scritto molti articoli scientifici e monografie ( L'approccio e la diagnosi nella prospettiva psicosomatica, F. Angeli 1984, Il sostegno sociale ,Kappa, 1988;Post- traumatic-Stress- Disorders: aspetti clinici e psicoterapie, Kappa,1998).

      Indice
        Prefazione di Antonio Filiberti

        Introduzione, di Maura Sgarro

        Parte Prima
        I riferimenti teorico-scientifci del lutto

        1. A.Aprea
        Studi clinici sul lutto: da Freud alle prime indagini sistematiche

        1.1-Il lutto come evento intrapsichico, interpersonale e sociale
        1.2- I modelli psicoanalitici
        1.2.1 S. Freud
        1.2.2 K. Abraham
        1.2.3. O.Fenichel e S. Rado
        1.2.4 M. Klein
        1.2.5F. Fornari
        1.3 J. Bowlby : attaccamento e perdita come processi costitutivi dello psichismo
        1.4 Le prime ricerche sistematiche sul lutto: gli studi di E. Lindemann, P.Marris, C.M. Parkes.
        1.5Il contributo di F. Campione
        1.6 Conclusioni
        Bibliografia


        2. M. Sgarro
        Ricerche e modelli scientifici sul lutto, dal dopoguerra ad oggi


        2.1.Il lutto come evento stressante
        2.2.Cenni di psicobiologia del lutto
        2.3.Lutto e psicopatologia
        2.3.1 Rischi di un lutto vissuto in eta' precoce
        2.3.2 Rischi psicopatologici del lutto in eta' adulta
        2.3.3 Depressione ed ansia
        2.4.Il lutto complicato/ traumatico/patologico
        2.4.1 Il lutto complicato
        2.4.2 Il lutto traumatico
        2.5.Il lutto tra i fattori di rischio/ di vulnerabilita' e i fattori protettivi/di resilienza
        2.6.Proposte di modelli integrati
        2.7. Brevi riflessioni
        Bibliografia


        Parte seconda
        Il lutto in infanzia ed in adolescenza

        3. A. Lamberto
        La morte del genitore e il lutto del bambino

        3.1.Le cure palliative ed il ruolo dello psicologo
        3.2.Le reazioni psicologiche al lutto in eta' evolutiva
        3.3.Il counselling nelle cure palliative alla famiglia con minori
        3.4. La famiglia con malattia grave e i minori
        3.4.1 La comunicazione della malattia
        3.4.2 La comunicazione della morte
        3.4.3 Il ruolo degli operatori
        3.5.L'elaborazione del lutto
        3.5.1 L'aggressivita'
        3.5.2 La rabbia
        3.5.3 L'incapacita' di reagire
        3.5.4 Il rifiuto
        3.5.5 Il senso di colpa
        3.5.6 L'ansia
        Bibliografia

        4. C.De Ranieri, A. Rossi
        La perdita della salute. Implicazioni psichiche per il bambino e la famiglia

        4.1.Introduzione
        4.2.L'esperienza della malattia del bambino:il lutto
        4.3.La famiglia
        Caso clinico
        4.4.Il lutto per la salute idealizzata
        4.5.Conclusioni
        Bibliografia


        5. S.Morgante, A.Fiorini
        L'adolescenza: cambiamenti di vita, cambiamenti per i lutti e la funzione dell'apparteneneza ai gruppi

        5.1.Il lutto reale ed il lutto simbolico: le eta' delle trasformazioni
        5.2.La famiglia come " matrice di senso"
        5.3. Le appartenenze significative
        5.4. Psicoterapie familiari dopo perdite e lutti
        5.4.1 Alcuni rischi evolutivi
        5.4.2 Psicoterapie familiari
        5.5. Conclusioni
        Bibliografia


        6. A.Marcianò

        Il trattamento psicoanalitico di un adolescente con pensieri di suicidio nel suo contesto familiare

        6.1 Il contesto psicoanalitico dell'adolescenza e del lutto
        Caso clinico
        6.2 Il caso clinico di Alessandro
        6.2.1 La coppia genitoriale
        6.2.2 I colloqui clinici con Alessandro
        6.2.3 Riflessioni sulle sedute
        6.2.4 Brevi note conclusive
        Bibliografia


        7. G.Biondi, P. Tabarini

        Gli operatori sanitari ed il lutto, tra acuzie e cronicita'. Il processo di elaborazione

        7.1.Introduzione
        7.2.Il lavoro degli operatori in ambito pediatrico
        7.3.L'elaborazione del lutto da parte degli operatori in ambito pediatrico
        7.4.Sostenere chi sostiene: la metafora della bambola russa
        7.5. Conclusioni


        Parte terza
        Il lutto in alcune realtà cliniche

        8 A. Roncella, D. La Rocca
        Lutti, depressione e cardiopatia ischemica

        8.1. Lutto e depressione in psicologia
        8.2.Malattie cardiovascolari: epidemiologia e fisiopatologia della cardiopatia ischemica
        8.3. Cardiopatia ischemica: fattori di rischio "biologici" e fattori di rischio" psicosociali"
        8.4.Lutto, depressione e implicazioni fisiopatologiche
        8.5.La nostra ricerca
        Caso clinico
        8.6.Riflessioni conclusive
        Bibliografia

        9.P. Maghella
        La perdita invisibile. Elaborazione del lutto nel periodo perinatale


        9.1.Premessa
        9.2.Alcuni dati
        9.3.Fenomeno diffuso e fenomeno sottovalutato
        9.4.Le aspettative tradite
        9.5.Quali emozioni
        9.6.Comunicare l'avvenuto
        9.7.Il ruolo del padre
        9.8.Modalita' diverse di elaborazione del lutto nella coppia
        9.9 Comunicare l'accaduto ai figli
        9.10. Il lutto nei mesi successivi
        9.11. Strategie per elaborare il lutto
        9.12.I tempi di superamento del lutto
        9.13. Testimonianze
        Bibliografia


        10.V.Salvi, C. Favale
        Il lutto nei caregivers di persone dementi

        10.1.Aspetti generali
        10.2.Il problema della demenza: quali cambiamenti?
        10.3.Il significato del lutto anticipatorio:la preparazione della perdita
        10.4.Le reazioni dei familiari
        10.5 Lavorare per " il dopo"
        10.6L'intervento degli operatori
        Bibliografia


        Parte quarta
        Psicoterapie cognitivo-comportamentali e gruppi di automutuoaiuto

        11. M. Sgarro
        Lutto e cambiamento. Sei casi di psicoterapie cognitivo-comportamentali

        11.1.Il lutto negli approcci cognitivo-comportamentali
        11.2.I casi clinici
        Caso clinico 1
        Caso clinico 2
        Caso clinico 3
        Caso clinico 4
        Caso clinico 5
        Caso clinico 6

        3.Riflessioni cliniche d'insieme
        Bibliografia

        12.G. Sacco
        Perdersi e ritrovarsi. Elaborazione del lutto e crescita individuale

        12.1 Introduzione
        12.2Il contesto di riferimento:breve nota storica-personale
        12.3 Alcune ricerche sul lutto e il contributo degli approcci cognitivi
        12.4 Ulteriori sviluppi ed integrazioni
        Caso clinico
        Bibliografia

        13. G. Genovese, M. Belletti
        Raccontare il dolore: percorsi e modalita' di elaborazione dei lutti nei gruppi di automutuoaiuto

        13.1.Il dolore narrato e la costruzione del se'
        13.2.Antea associazione e i gruppi di autoaiuto per il lutto: una breve storia
        13.3.Gli strumenti: il resoconto
        13.4 Le storie
        13.4.1 Il Se' mutevole
        13.4.2 Gli altri
        13.4.3 Il gruppo
        13.4.4 Pensieri sul futuro
        Bibliografia

        14. E. Cazzaniga
        I luoghi del lutto

        14.1 Cornice contestuale
        14.2. Tessere epistemologiche
        14.3. Tempo/spazio-lutto
        Caso clinico1
        14.4I tempi del lutto, i luoghi del cordoglio
        Caso clinico 2
        Caso clinico 3
        Caso clinico 4
        Caso clinico 5
        14.5.Rituali di connessione spazio-temporale
        Caso clinico 6

        Parte quinta
        Affrontare il lutto tragico

        15. A. Loperfido
        Il suicidio di una persona cara: come imparare a padroneggiare il passato

        15.1 Premessa
        15.2 Il mondo psicologico dei " sopravvissuti" ad un suicidio
        Casi clinici
        15.3 La madre di Carlo. Come affrontare il dolore
        15.4 La ragazza di Giovanni. Le tappe del sostegno psicologico
        15.5 La compagna di Sandro:vivere umanamente tra le rovine della propria storia affettiva
        15.6 I gruppi di auto-mutuo aiuto
        15.7 Conclusioni
        Bibliografia

        16. A.Zuliani
        Lutto e catastrofe

        16.1.Introduzione
        16.2.La perdita improvvisa
        16.3.la perdita dei legami identitari territoriali
        16.4 Lutto come esperienza condivisa
        16.5 Dolore e responsabilita'
        Bibliografia

        Parte sesta
        Una finestra sulla spiritualita'

        17.L . Pinkus
        Attraversare il lutto: orizzonti spirituali

        17.1 Il lutto: un vissuto estraneo eppure inevitabile
        17.2 Funzioni del lutto
        17.3 Elaborazioni psico-antropologiche del lutto
        17.4 Risorse della personalita'
        17.5Fidarsi senza riserve: un catalizzatore necessario
        17.6Vivere il lutto nell'orizzonte intramondano
        17.7Il lutto nell'orizzonte di fede religiosa
        17.8 Il lutto nella fede cristiana
        17.9 Conclusioni
        Bibliografia


        Conclusioni , di Maura Sgarro



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